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失眠症 药方原创 老人春秋杂志 2016-12-29 09:36失眠是由阴血亏损、中气不足、心脾两虚、多痰等多种原因而使心神不安所致。常见虚火偏亢,症见心烦失眠...
失眠症 药方
原创 老人春秋杂志 2016-12-29 09:36
失眠是由阴血亏损、中气不足、心脾两虚、多痰等多种原因而使心神不安所致。常见虚火偏亢,症见心烦失眠,头晕耳鸣,甚而五心烦热多汗,口干舌红,脉细数。治宜滋阴养血为主,火亢则兼降心火,如补心汤、朱砂安神丸等方。中气虚弱者,症见失眠而神疲乏力,食欲减退,治宜补气为主,方用六君子汤、补中益气汤加减。多痰者,症见不寐、呕恶胸闷,苔腻脉滑,治宜化痰为主,用温胆汤等。有水气凌心者,症见失眠,心下悸动,治宜通阳利水,用苓桂术甘汤加减。由心脾两虚所致者,症见多梦易醒,心悸健忘,饮食减少,面色少华,脉细舌淡等,治宜补益心脾,用归脾汤、八珍汤等方。因年高气虚或血亏而致失眠者,宜用益气补血汤。病后气虚血亏痰滞而失眠者,治宜参照上述诸法。如病后余热未清而致失眠者,常见虚烦不宁,舌红口干等症,治宜清余热、养阴津,用竹叶石膏汤等方。肝火失眠者,症见烦躁不安,头晕目赤,脉弦数,舌绛苔干黄等症者,宜平肝降逆,泻火清热滋阴,用镇肝息风汤、天麻钩藤汤等方。胆火偏盛者,症见心慌易惊,坐卧不安,失眠烦渴,脉细数苔黄腻质红赤,治宜清胆安神、定志清胆,用安神定志汤、温胆汤等方加减治之。

附处方索引
(1)补心汤生地15g,五味子10g,当归18g,天冬、麦冬各15g,柏子仁10g,枣仁15g,党参15g,丹参15g,云苓18g,远志12g,桔梗15g,朱砂1~1.5g,分6次冲服。
(2)朱砂安神汤生地18g,当归18g,黄连12g,朱砂2g,研细每日3次2日服完。
(3)六君子汤人参2g,云苓18g,白术12g,陈皮12g,半夏12g,甘草6g,水煎
服1日1次,早晚用。
(4)补中益气汤人参4g,黄芪18g,白术12g,陈皮10g,当归15g,升麻10g,柴胡12g,甘草6g。
(5)温胆汤半夏10g,竹茹10g,枳实10g,陈皮10g,生姜3g,甘草4g。
(6)苓桂术甘汤茯苓15g,桂枝10g,白术15g,甘草4g。
(7)归脾汤白术12g人参4g,黄芪18g,当归15g,茯神18g,远志12g,枣仁15g,木香10g,元肉15g,炙甘草10g,生姜3片,大枣4枚。
(8)八珍汤人参4g,茯苓15g,白术12g,当归15g,川芎10g,杭白芍18g,熟地18g,炙甘草10g。
(9)竹叶石膏汤人参4g,竹叶5g,石膏30g,半夏10g,麦冬15g,炙甘草6g。
(10)镇肝息风汤白芍18g,天冬12g,怀牛膝5g,麦芽12g,赭石20g,元参15g,川楝子12g,川芎12g,龟板18g,龙骨20g,牡蛎20g,茵陈62g。
(11)天麻钩藤汤天麻15g,钩藤10g,川牛膝18g,杜仲15g,寄生20g,栀子15g,黄芩12g,益母草10g,朱茯苓15g,夜交藤20g。
(12)安神定志汤人参4g,朱茯神15g,远志12g,菖蒲15g,龙齿18g,茯苓18g。
注意:患者使用上述方剂必须与大夫合作,辨证加减,方能达到治疗效果。
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